940nm blisko-infracrvena (NIR) svjetlosna terapija: Napredno ublažavanje boli i vaskularne koristi
NIR svjetlost od 940 nm zauzima jedinstvenu nišu u fotobiomodulaciji, nudeći poboljšanu modulaciju boli i poboljšanja cirkulacije u poređenju s kraćim NIR valnim dužinama (npr. 810 nm/850 nm). Evo detaljne analize njene kliničke vrijednosti:
1. Ključni mehanizmi i prednosti 940nm
Efekti usmjereni na krvne sudove
- Optimalna apsorpcija hemoglobina:
Deoksihemoglobin (venska krv) snažno apsorbuje talasnu dužinu od 940 nm, što je čini superiornom za:- Venska insuficijencija (proširene vene, hronični edem)
- Poboljšanje mikrocirkulacije (dijabetički ulkusi, Raynaudov sindrom)
- Limfna drenaža (smanjuje postoperativni otok)
Modulacija boli
- Selektivno smirivanje živaca:
Cilja C-vlakna nociceptore (bolne živce) preciznije od 810nm/850nm → Bolje za:- Neuropatski bol (išijas, trigeminalna neuralgija)
- Postherpetična neuralgija (bol uzrokovana herpes zosterom)
- Profilaksa migrene (primjena na čelu/vratu maternice)
Energija i popravak ćelija
- Mitohondrijalna stimulacija:
Iako nešto manje efikasan od 810 nm za proizvodnju ATP-a, 940 nm:- Prodire 4–7 cm (dubina između 810 nm i 850 nm)
- Smanjuje oksidativni stres u endotelnim ćelijama (vaskularnoj sluznici)
2. Kliničke primjene
| Stanje | 940nm protokol | Nivo dokaza |
|---|---|---|
| Hronična venska insuficijencija | 10-15 minuta/dan na zahvaćene vene | ★★★★☆ (Podržano RCT-om) |
| Čirevi dijabetičkog stopala | 20 minuta + 660 nm za zatvaranje rane | ★★★☆☆ |
| Neuropatski bol | Pulsirajući 940nm (50Hz) na nervnim putevima | ★★★★☆ |
| Postoperativni edem | Kombinujte sa 810nm za limfni protok | ★★★☆☆ |
3. 940nm u poređenju sa drugim NIR talasnim dužinama
| Parametar | 810nm | 850 nm | 940nm |
|---|---|---|---|
| Vršna apsorpcija | Citohrom c oksidaza | Voda/lipidi | Deoksihemoglobin |
| Fokus na bol | Muskuloskeletni | Duboki zglob/kost | Neurovaskularni |
| Najbolja kombinacija | 660nm (koža) | 810nm (mišić) | 635 nm (arterijski protok) |
Praktična napomena: Uređaji od 940 nm često koriste pulsirajuću emisiju (npr. 50–100 Hz) za efekte na nerve/žile.
4. Protokoli liječenja
- Neuropatski bol: 10 minuta pulsiranja od 940 nm duž nervnih puteva (npr. išijas)
- Problemi s cirkulacijom: 15 minuta kontinuirano na udovima (venama) + 635 nm za arterije
- Vrste uređaja:
- Klinički: Multi-diodni laserski sistemi (npr. MLS laser)
- Početna: Hibridni LED/NIR paneli sa postavkama od 940nm
5. Sigurnost i kontraindikacije
- Oprez sa:
- Aktivna tromboza (rizik od duboke venske tromboze) – prvo se konsultujte sa ljekarom
- Fotosenzitivni lijekovi (rijetke reakcije)
- Nema rizika od eritema (za razliku od UV/plavog svjetla)
Zaključak
940nm je talasna dužina izbora za:
✔ Vaskularni poremećaji (venska/limfna stagnacija)
✔ Neurogeni bol (hronični bol posredovan nervima)
✔ Precizna terapija kada su 810nm/850nm previše širokog spektra
Za sveobuhvatnu njegu: U kliničkim uvjetima koristiti uparivanje sa 635 nm (arterijski) + 1064 nm (najdublja penetracija).