Artritis je vodeći uzrok invaliditeta, kojeg karakterizira ponavljajući bol zbog upale u jednom ili više zglobova tijela.Iako artritis ima različite oblike i obično se povezuje sa starijim osobama, on zapravo može zahvatiti svakoga, bez obzira na godine ili spol.Pitanje na koje ćemo odgovoriti u ovom članku je – Može li se svjetlo efikasno koristiti za liječenje nekih ili svih tipova artritisa?
Uvod
Neki izvoriblizu infracrvenog i crvenog svetlazapravo se klinički koriste za liječenje artritisa od kasnih 1980-ih.Do 2000. godine postojalo je dovoljno naučnih dokaza da se preporuči svim oboljelima od artritisa, bez obzira na uzrok ili težinu.Od tada je bilo nekoliko stotina kvalitetnih kliničkih studija koje pokušavaju precizirati parametre za sve zglobove koji mogu biti zahvaćeni.
Svetlosna terapija i njena primena kod artritisa
Prvi glavni simptom artritisa je bol, koja je često bolna i iscrpljujuća kako stanje napreduje.Ovo je prvi način na kojisvetlosna terapijase proučava – potencijalnim smanjenjem upale u zglobu i time smanjenjem bola.Praktično sva područja su proučavana u kliničkim ispitivanjima na ljudima, uključujući na;koljena, ramena, vilica, prsti/šake/ručni zglobovi, leđa, laktovi, vrat i gležnjevi/stopala/prsti.
Čini se da su koljena najbolje proučavan zglob kod ljudi, što je razumljivo s obzirom da je to možda najčešće zahvaćeno područje.Artritis bilo koje vrste ovdje ima ozbiljne implikacije poput invaliditeta i nemogućnosti hodanja.Srećom, većina studija koje koriste crveno/IR svjetlo na zglobu koljena pokazuju neke zanimljive efekte, a to je istina za širok raspon tipova tretmana.Čini se da su prsti na rukama, nogama, šakama i zapešćima najjednostavniji za rješavanje svih problema s artritisom, zbog njihove relativno male veličine i male dubine.
Osteoartritis i reumatoidni artritis glavni su tipovi artritisa koji se proučavaju, zbog njihove prevalencije, iako postoji razlog za vjerovanje da bi isti tretman mogao biti od interesa za druge vrste artritisa (pa čak i nepovezane probleme sa zglobovima kao što su ozljede ili nakon operacije) kao što su psorijatični, giht, pa čak i juvenilni artritis.Tretmani za osteoartritis obično uključuju direktnu primjenu svjetlosti na zahvaćeno područje.Uspješni tretmani za reumatoidni artritis mogu biti isti, ali neki također uključuju primjenu svjetlosti na krv.Kako je reumatoidni artritis autoimuno stanje, to ima smisla – zglobovi su samo simptom, a stvarni problem korijena je u imunološkim stanicama.
Mehanizam – štacrveno/infracrveno svetloradi
Prije nego što možemo razumjeti interakciju crvenog/IR svjetla s artritisom, moramo znati šta uzrokuje artritis.
Uzroci
Artritis može biti rezultat kronične upale zgloba, ali se može razviti i iznenada, nakon perioda stresa ili ozljede (ne nužno ozljede područja artritisa).Obično je tijelo u stanju da popravi svakodnevno habanje zglobova, ali može izgubiti tu sposobnost, što dovodi do pojave artritisa.
Smanjenje oksidativnog metabolizma, sposobnost pretvaranja glukoze/ugljikohidrata u energiju snažno je povezana s artritisom.
Klinička hipotireoza je često povezana s artritisom, pri čemu se oba često dijagnosticiraju otprilike u isto vrijeme.
Novija istraživanja su pokazala da je više detalja o metaboličkom defektu u metabolizmu glukoze povezano s reumatoidnim artritisom
Postoji određena hormonska veza s većinom tipova artritisa
To pokazuje kako trudnoća može u potpunosti raščistiti (ili barem promijeniti) simptome artritisa kod nekih žena.
Reumatoidni artritis je također 3+ puta češći kod žena nego kod muškaraca (a ženama je teže izliječiti), što dodatno potvrđuje hormonalnu vezu.
Hormoni nadbubrežne žlijezde (ili njihov nedostatak) su također povezani sa svim artritisima već više od 100 godina.
Promjene u zdravlju/funkciji jetre snažno su povezane s reumatoidnim artritisom
Nedostatak kalcijuma je takođe povezan sa artritisom, zajedno sa nedostatkom raznih drugih nutrijenata.
Zapravo, abnormalni metabolizam kalcija prisutan je kod svih vrsta artritisa.
Lista uzroka se nastavlja, uz mnogo faktora koji potencijalno igraju ulogu.Dok se o tačnom uzroku artritisa još uvijek raspravlja općenito (i razlikuje se za osteo/reumatoid itd.), očigledno je da postoji neka veza sa smanjenom proizvodnjom energije i nizvodnim efektom koji ima na tijelo, što na kraju dovodi do upale zglobova.
Rano liječenje artritisa ATP-om (proizvod metabolizma ćelijske energije) dalo je pozitivne rezultate, a to je isti energetski molekul koji terapija crvenim/IR svjetlom pomaže našim stanicama da proizvedu...
Mehanizam
Glavna hipoteza izasvetlosna terapijaje da naše ćelije apsorbuju crvene i bliske infracrvene talasne dužine svetlosti između 600nm i 1000nm, povećavajući proizvodnju prirodne energije (ATP).Ovaj proces istraživači na tom polju nazivaju 'fotobiomodulacija'.Konkretno, vidimo povećanje mitohondrijalnih proizvoda kao što su ATP, NADH, pa čak i CO2 – normalan rezultat zdravog metabolizma bez stresa.
Čak se čini da su naša tijela evoluirala tako da ova vrsta svjetlosti prodire u njih i da ih korisno apsorbira.Kontroverzni dio mehanizma je specifičan lanac događaja na molekularnom nivou, o čemu postoji nekoliko hipoteza:
Dušikov oksid (NO) se oslobađa iz ćelija tokomsvetlosna terapija.Ovo je molekul stresa koji inhibira disanje, pa je njegovo slanje iz ćelija dobra stvar.Konkretna ideja je tocrveno/IR svjetloodvaja NO od citokrom c oksidaze u mitohondrijima, čime se omogućava da se kiseonik ponovo obradi.
Reaktivne vrste kiseonika (ROS) se oslobađaju u malim količinama nakon svetlosne terapije.
Vazodilataciju potencijalno stimulišeterapija crvenim/IR svjetlom– nešto što je povezano sa NO i veoma značajno za upalu zglobova i artritis.
Crveno/IR svjetlo također ima utjecaj na (ćelijsku) vodu, povećavajući udaljenost između svakog molekula vode.To znači da se fizička svojstva ćelije mijenjaju – reakcije se odvijaju glatko, enzimi i proteini imaju manji otpor, difuzija je bolja.To je unutar ćelija, ali i u krvi i drugim međućelijskim prostorima.
Veći dio života (na ćelijskom nivou) još nije shvaćen i izgleda da je crveno/IR svjetlo na neki način fundamentalno za život, mnogo više od mnogih drugih boja/talasnih dužina svjetlosti.Na osnovu dokaza, čini se vjerovatnim da se dešavaju obje gore navedene hipoteze, a vjerovatno i drugi, još uvijek nepoznati mehanizmi.
Postoji mnogo dokaza o širem sistemskom učinku ozračivanja vena i arterija bilo gdje na tijelu, plus povećan protok krvi/mikrocirkulacija i smanjena lokalna upala.Suština je da crveno/IR svjetlo smanjuje lokalni stres i tako pomaže vašim stanicama da ponovno funkcionišu optimalno – a ćelije zglobova se u tome ne razlikuju.
Crvena ili infracrvena?
Čini se da je glavna razlika između crvene (600-700 nm) i infracrvene (700-100 nm) svjetlosti dubina do koje oni mogu prodrijeti, pri čemu valne dužine veće od 740 nm prodiru bolje od valnih dužina ispod 740 nm – a to ima praktične implikacije za artritis.Crveno svjetlo male snage može biti prikladno za artritis šaka i stopala, ali bi moglo biti manje za artritis koljena, ramena i većih zglobova.Većina studija o svetlosnoj terapiji artritisa koristi infracrvene talasne dužine upravo iz tog razloga, a studije koje upoređuju crvenu i infracrvenu talasnu dužinu pokazuju bolje rezultate od infracrvenog zračenja.
Osiguravanje prodora u zglobove
Dve glavne stvari koje utiču na prodiranje tkiva su talasne dužine i jačina svetlosti koja pada na kožu.U praksi, sve ispod talasne dužine od 600 nm ili preko talasne dužine od 950 nm neće prodreti duboko.Čini se da je raspon od 740-850 nm najbolja tačka za optimalnu penetraciju i oko 820 nm za maksimalne efekte na ćeliju.Snaga svjetlosti (također gustina snage / mW/cm²) također utiče na penetraciju sa 50mW/cm² na površini od nekoliko cm² što je dobar minimum.U suštini, ovo se svodi na uređaj sa talasnim dužinama u rasponu od 800-850nm i gustinom snage većom od 50mW/cm².
Sažetak
Svjetlosna terapija je desetljećima proučavana u pogledu artritisa i drugih vrsta boli.
Svetlosne studije razmatraju sve vrste artritisa;osteo, reumatoidni, psorijatični, juvenilni itd.
Svetlosna terapijanavodno djeluje tako što poboljšava proizvodnju energije u ćelijama zglobova, što može pomoći u smanjenju upale i normalizaciji funkcije.
LED i laseri su jedini uređaji koji su dobro proučeni.
Proučava se bilo koja talasna dužina između 600nm i 1000nm.
Čini se da je infracrvena svjetlost u rasponu od 825 nm najbolja za prodor.
Vrijeme objave: Sep-22-2022